第四百零二章 是否手术治疗
江慧嘉当然不知道,这一张单方原来是赵太医开的。
太医局的太医们虽然在此前太子外伤一事上头表现不佳,可那是时代局限造成的,这却并不等于他们就真的医术平庸了!
急性阑尾炎这种问题,放到现代多半是手术切除阑尾,看起来倒很普通,可要放到古代,手术却不是个简单的事。
先不说医疗条件问题,也不考虑术后的感染要怎么预防,就说切阑尾这个事儿,那就不是一般人能接受得了的。
这不同于江慧嘉此前治疗过的几个外伤病人,江慧嘉能给外伤病人做手术,那是在患者身上本来就存在有大伤口的前提下——古代中医并不是没有外科,外伤缝合这个事儿,虽然被主流排斥,但毕竟有先例在。
可阑尾炎不是外伤!
古人尤其讲究身体发肤受之父母,不可轻易损毁的道理。头发都不让轻易剔,何况是好端端的在人肚子上划一刀,还切掉人家一截肠子去?
什么?你说这截肠子是无关紧要的,坏了可以切掉的?开什么玩笑,你说我就信吗?真当人家叫你一声神医,你就是真神了?
而认真说起来,江慧嘉也并不认为阑尾真的是无用的器官。
中医与西医的最大不同就在于,中医是讲究阴阳平衡,五行统一的。
人体本身是宝藏,存在平衡一致,缺了任何一部分都有可能破坏这个平衡。
物种的进化天然就存在有优胜劣汰,换个通俗的说法就是,如果阑尾真的无用,那人身体里为什么还要存在有这个器官呢?难道不应该在漫长的进化中,自然退化掉这一部分的存在吗?
江慧嘉心念电转,一时竟感觉到无比为难。
虽然她确实不是真的能够做到任何病都能治,但自来到这个时代以来,医道上的事情多半还是顺利的。这无形中竟使她格外高看了自己,彼时又何曾料到,一些真正的疑难杂症没能难住她,这再普通不过的一个急性阑尾炎,却俨然是要将她难住了呢?
“江神医!”殷夫人的忽然出声打断了江慧嘉的沉思。
她用狐疑的,期盼的,又带着紧张的神情面向江慧嘉,提着口气问:“这方子是好方子,却没能治愈我儿,江神医可有更好的方子?”
更好的方子?
江慧嘉一时竟不知要怎么回答她!
现代人的常识是,一旦得了急性阑尾炎,最好立即手术切除阑尾。但实际上,并不是所有的急性阑尾炎都一定要手术治疗的。
但在现代,就算是不做手术治疗,那至少也要选择抗生素治疗。
至于中医治疗,哪怕江慧嘉从小学中医,也不得不承认,在抗菌消炎这方面,中医是真的跟西医有很大差距。
眼前这个病人已经发病超过三十六个小时,眼下还没到穿孔化脓,最严重的那一步,这还多亏了前头的大夫手段高妙呢!
要怎么办?
江慧嘉放下手中单方,叫白果仍还给病人家属,接着又思索:“原来这张单方重在通里攻下,清热化湿,患者所生肠痈,属蕴热型,因此十分对症。这张单方并非无用,只是效力不够……”
西医的抗菌消炎,在中医就是清热解毒。
江慧嘉便以清热解毒为主思路,再加化瘀消痛,用金银花、蒲公英、紫花地丁、白花蛇舌草、大黄各、川楝子、丹皮各、赤芍、虎杖,又写了一张单方。
这张单方跟前头那张可以说是截然不同的,江慧嘉开了方子,在医案上记录好,又誊了一份叫刘思源抓药。
并解释道:“并不能说我的方子更高明,只是病状有变,因此用药须得更改。”
说到这里,江慧嘉脑子里又倏然转过一个念头。
先前那张消滞汤的单方就不说了,药不对症,平庸得很,可是另一张单方却很高明。
能开出那种单方的,必定不是无名之辈,而殷家,更不是寻常人家。
江慧嘉听知娴姑姑说过,开国时的勋贵,至今大多已没落,只寥寥几家越来越兴旺,这殷家就是其中之一。
他们家是有资格请太医的,那前头为殷二郎开这一张单方的,说不得就是哪一个太医!
这说明了什么?殷家人此时来枯草堂,到底是孔大奶奶在背后使力,还是其实是某一个太医荐的?
江慧嘉念头转过,心里又存了一分警惕。
那边躺着的殷二郎忽地一声高昂的痛吟,殷夫人急了,忙扑过来喊道:“二郎!”
江慧嘉忙又走到近前,只见殷二郎痛得将手紧按在腹部,整个身体都往一边蜷,脸上则是一片急白。
要不要手术这个还需考量,但眼下急救止痛倒是可以用针灸。
江慧嘉便从袖中取出针包来,殷夫人看她要用针,却是一怔道:“江神医要为我儿针灸?”
殷二郎因是侧蜷着,正将膝盖腿脚露到了外边来。江慧嘉这回也不提要患者挽裤腿,手腕轻动,接连两针已经下来。
刺的正是阑尾穴与足三里。
“啊!”殷夫人直欲惊呼。
何曾见过竟有大夫隔着衣裳为病患针灸?
江慧嘉却在这时又飞速下了一针,这一回刺的是阿是穴。
阿是穴是一个非常有趣的穴位,阿是穴又名不定穴,往往随病而定,位置并不固有。不是有经验的医生,往往并不能准备分辨阿是穴究竟在哪里。
当然,江慧嘉认穴之准,自不必说。
随着她这几针下去,殷二郎的呼痛声渐渐转小,到后来,他呼呼喘息了几声,自己就先惊讶道:“啊……不痛了?”
殷夫人又喜又讶:“江神医,我儿这是好了?”
江慧嘉摇头道:“并不是,针灸不过短暂止痛,并不能根治此症。”
顿了顿,到底还是说了出来:“肠痈之症,病若缓时,还可徐徐慢疗,然而贵府二少爷生的却是急症。此症即便用药,也极难治愈。”
她这话出来,殷夫人原本还带着些喜意的脸庞瞬间沉下,她满面紧张,一下子就紧盯住江慧嘉,恍惚似连眼睛都不敢眨了。