如履薄冰
“你在干什么呀?”是郎仕昆回来了,看到刘丽又拿奖杯又晃动证书的,很是奇怪,“他现在看不到这些,你只需跟他没事说说话,不要做太剧烈的活动,你是老护士了,怎么连这个也不懂吗?”
“唉,您可回来了,您说好容易找到了他,手术也做了,可几天过去了,他怎么还不醒啊?”看得出来,刘丽有些焦躁。
“你是当事者迷,以为这是小伤口那?全身骨折以为闹着玩儿那?尤其是颅骨骨折,这可绝不是一般性质的骨折,不说要痊愈慢,就是里面的淤血到底是一种什么状况的存在,都还是个未知数,你怎么就这么着急?我真不应该让你参与护理,”郎仕昆语调沉重,
“您?我好不容易找到的他,绝不离开!”刘丽噘着嘴,态度坚决,
“那你就清醒一点,别学的跟刚谈恋爱的女孩儿是的那么容易激动,这都什么招啊?又那奖杯又拿证书的?他先在昏迷那看不见,再说,你消毒了吗?这可是icu,”
“哎呦,我的院长?您真把我当白丁了?我干了多少年护士了,连这个还不懂?全消过毒了,您放心吧?刚才您看了他的片子,情况怎样啊?”
“我刚才仔细的看了ct片,他身上的骨折是一般性创伤,主要是因为跌落山沟所致,肺部也还好,因为刺破的是边缘,只要营养跟得上,恢复起来会很快,现在最大的问题是他的颅骨造成的创伤,恐怕很长时间才能苏醒,而且即便是苏醒了,也难保没有并发症,你忘了董教授当初不就是因头部在石壁上磕碰,一直处于昏迷状态?杨子的伤课比比严重多了!”
“您别吓我好不好?会有什么并发症?”
“我这只是预估,让你心里早做准备,估计癫痫和头疼会不时发作,但也不一定,这要取决于他自己的体质!”
“唉,我当时没在手术室,净想着血浆不够忙着输血,哪知道条件不够,主任没做开颅手术啊?”刘丽听到院长如此说法,心里着实有些沮丧。
“唉呀,你这么泄气干什么?我这只是猜想,主任没做开颅手术是对的,一个是咱们这临时医院条件不够,一旦开颅有很多意想不到的事情发生,再说现在医疗手术都提倡微创,尽可能不给病人造成大伤口,恢复起来很慢不说,也容易威胁病人的安危,”
郎仕昆解释着,“杨子的这个颅骨骨折是个中重型骨折,虽有骨裂发生,但毕竟是个凹陷,所以,主刀医生不建议做开颅手术,是有他的道理的。但他已经对伤口进行了清创处理,破碎的骨骼碎片也已经取出,手术方案是正确的,这样就完全避免了影响病人重要的脑组织,目前看,效果还是不错的!”
“他会恢复到什么程度那?”
“这个现在说还是个未知数,因为谁也不敢保证后期护理会发生什么。需要依靠他自身的力量,逐步吸收才能解决!说起来这还得感谢杨子那一头浓密头发,还有头皮的筋膜,以及坚硬的肌肉和骨骼,这些有利的条件,为他的大脑提供了额外的缓冲力量,起到了一定的保护作用,所以,颅骨没有大面积的开裂,只是略微有些骨裂造成了凹陷,估计脑组织不会有大的伤害,因为附着在头骨内部的脑膜会限制大脑的运动,卸掉了一部分撞击的力道,否则就是脑震荡也够他受的,因为这个力度太大了!”
朗院长跟刘丽详细的解释,“现在有证据表明,因为颅骨骨折,大部分都是由突发暴力外伤引起。约占颅脑损伤的百分之二十左右,在重型的颅脑损伤中比例更高,约达百分之八十左右左右,所以,颅骨骨折对颅内损伤是个危险的信号,发生脑组织损伤的几率增加了五到十倍。这还是非常可怕的,好在杨子的颅骨损伤还没有到达重型的程度,只是中重型,你明白吗?”
“嗯,我知道了,谢谢您院长,为我做这么详细的解答,”看到郎仕昆这么耐心的为自己讲解,刘丽很是感动,“那您说,杨子身体恢复大概需要多长时间?”
“一般的颅骨骨折因为经过了手术治疗,又是特殊部位的骨折,至少需要五个月到一年的时间,才可以基本愈合。但杨子并没有做大手术,所以,我估计时间不会超过五个月,但有一个现象必须要引起护理人员的高度注意,那就是头疼和癫痫,发作起来是很要命的。非手术的线形骨折,往往头疼的症状会持续一到两个月的时间,至少在半年之内,都会因为气压或天气冷暖的剧烈变化,时不时会出现头疼、头晕这些症状。但随着时间的推移,这些症状会逐渐减轻,甚至完全消失,所以,这需要病人家属的耐心护理,以及患者身体的营养吸收,你一定要有心理准备!”
“那他头部的固定器什么时候能取下来?”她看到杨子因为带着固定器,根本无法使用正常睡姿,“这不会影响他吧?”
“没有太大影响,再说我们也不能因噎废食,头部的保护不再受损伤是当前最重要的。固定器矫正是颅骨保护的重要措施,因为骨折会导致大脑出现明显的压迫性伤害。骨折的碎片也随时可能会损伤到脑部的神经组织,所以,必须选择固定器方式,这样可以有效促进骨骼的生长。”
“明白了,那药物治疗又什么注意事项呢?”
“药物性治疗是临床上必须采取的措施,光靠输液也不行,要不间断的服药才能保证患者外力性因素造成的损伤,杨子虽说没有出现颅骨粉碎性骨折,但任何一种骨折都需要一定的时间才能够生长愈合。骨折后更需要漫长的时间才能够恢复,所以,对于病人来说首先应该保持耐心,必须要在医生的建议下,选择有明显消炎愈合止痛效果的药物,另外也要多补充钙元素。病人在治疗的过程中,同样需要补充更多的营养物质,必要的时候最好是选择全身性支持治疗,在日常的饮食上多做调整,补充高蛋白质或是高钙元素的食物目前是首选。”
“是,我明白了!”刘丽的心终于踏实了。
她哪里知道,对杨子江的更大威胁还在后边......