考验5

  石主任对杨卫国的要求是认真的, 不容他拒绝的。在省院十二楼这个主治医师匮乏的科室, 他杨卫国是该承担起自己的责任。
  但他就像刚才说的那样,他不够胆, 他怕未来……
  “行了,你回去想想, 明早9点给我打电话。”石主任不想再看他那怂样了。白长得高高大大结实壮硕了。胆子怎么这么小啊。
  潘志从远处走了过来,而且他们互相间也都已经看到了。所以,潘志加快了脚步,石主任望着潘志过来的方向, 在心里说:“正好了, 一切说完吧。”
  “小潘。”石主任出声招呼潘志。“都安顿好了?”
  “是。主任有事儿?”潘志应答了石主任,然后朝杨大夫点点头。
  “我才跟老杨说, 让他肩负起每周一次的主治医师查房工作。你什么想法?”
  潘志立即回答说:“我听从你安排。”
  “那你也每周一次了?”
  “好啊。那主任咱们仨, 我和老杨是不是要错开你查房的日期比较好。那个,我的意思是说咱们仨可以隔天一次查房,再督促小郑上心一些,应该能避免了今天这样的事儿出现。”
  潘志这话一听就是现场临时想到的。但他这样的说法,恰恰好说到了石主任的心里。对于石主任来说,48岁当上附院心胸外科的主任,是他孜孜以求之事。那一个主任的名头,不仅仅是好听,也是他这辈子功成名就的一个戳。顺利盖上了, 他可以从容地去招研究生, 挑选最好的学苗, 做自己的大弟子,开创属于自己的石氏时代,
  但是那场属于男人功业的竞争他失败了。
  他真不甘心啊。难道从此就忍气吞声捱到退休?余生就日日夜夜地咀嚼失败的滋味了?就在他辗转反侧、日夜不安之时,恰好得知医学院那边的学生处邱处长在放消息——省医院需要一个胸外科的高年资主治医师或者副高。他顾不得自己在附院二十多年累积下来的一切,去找邱处长谋下了来省医院的机会。
  省院的心胸外科,就是一张白纸,除了即将退休的李主任,再没有任何专科大夫。在内没有病房,在外没有知名度……这些没有凑合到一起,就意味着没有足够的患者,没有独立为心胸外科的可能……
  可这“一穷二白”的难关,自己都一一闯过来了。最多再有三年,省院的心胸外科,就可以跟金州医学院附院去叫板。让那些昔日不看好自己的人,让昔日那些怀疑自己能力的人,让他们睁大眼睛好好看看,自己是如何从一穷二白的程度,建立起一个欣欣向荣、蒸蒸日上的心胸外科。
  可这时候,整出来一个附庸科室的医疗事故,能不被实习生带回医学院吗?能不被昔日反对自己的人拿来做谈资吗?
  可怪谁呢?
  怪自己疏忽大意了。
  怪住院总小郑居然没去跟踪科里新收入院的患者。
  怪杨卫国明哲保身,居然不把专科患者管好。辜负了自己这半年多在他身上倾注的心力……
  但不管怪谁,他今晚得必须想出十全十美的补救办法,好跟陈文强保证以后绝对不会再发生这样事情。
  其实石主任的心里很明白,他最不想面对的真相就是:自己在科室管理方面存在漏洞。他现在只想亡羊补牢,把可能的漏洞先堵上,然后再去找陈院长细谈。越快越好。越详细越好。
  如此才能让陈文强认可自己的反思,如此才能让陈文强放心。
  杨大夫见潘志提起住院总小郑了,等石主任沉思了一会儿,他试探着说道:“今天这事儿,要是郑大夫有李敏一半的责任心,他去认真看了那患者,应该也能避免的。那个,那个,主任,我这么说不是要开脱自己,我以后会每天注意小黄的患者。”
  *
  潘志也是最不想十二楼出医疗事故的人之一。他斟酌着向石主任建议:“主任,要不我每个周一的下午查房,你看怎么样?”
  “行啊。”石主任欣然同意。他的声音含着明显的、认同潘志提议的欢欣。不亏自己向陈文强提议把潘志要过来心胸外科。潘志到底还是比杨卫国有眼色、有责任心。
  潘志主动要求在周一下午行使主治医师查房权利,是因为十二楼的主任查房安排在每个周三的上午。石主任的意思是科里每周要做四台择期手术,周一周二做了两台,在周三停顿一下,周四周五再来两台,这样的停顿有助于瞻前和顾后,能更好地保证医疗安全。
  杨大夫见潘志痛痛快快地认了,他在自己的心里嘀咕:潘志已经晋上主治医师两年了,他下一步是副主任医师,他比郑大夫和小黄毕业早,当然不畏惧去查他俩了。可是自己未必能比郑大夫早晋上副高啊。
  不对,自己这辈子也未必能晋上副高啊。
  也不对。虽然有这担心,可也不能灭自己的志气。
  但潘志都表态了,不能沉默着不吭声啊。于是他鼓足勇气道:“主任,我回去好好想想,想周全了再给你打电话。”
  “好。走吧,咱们回家吃饭去。”
  天黑透了,春天的夜风居然是寒凉的。石主任抬头看看天空,弯弯的上弦月如同一把镰刀,高悬在自己头顶侧上方的不远处。
  *
  严虹抱着刚醒的潘嘉宝宝,在窗口翘望远处,希望能看到潘志回来。可好容易看到潘志的身影,在半明半暗的路灯间离家越来越近了,结果还被石主任截住谈话了。
  严虹拿着潘嘉宝宝的手指点:“宝宝,那个最年轻最英俊的就是你爸爸。”
  小艳过来窗口这面看,“虹姨,我去给潘叔热菜?”
  “先等等,他们可能是有事儿要谈。”
  “嗯。那就等会儿。”小艳站到严虹的身后,左右晃着脑袋逗潘嘉躲猫猫,潘嘉的脑袋跟着她来回转。
  骆大姐过来欲接潘嘉,她对严虹说:“小严,把宝宝给我,我给他把个尿,他差不多该撒尿了。”
  “好。”严虹把孩子递给骆大姐。
  五一的时候,严虹的父母眼看着女儿和外孙被骆大姐照顾得很好,就支持小夫妻俩把骆大姐再留一个月。
  果然,留下骆大姐帮忙照顾儿子,严虹觉得自己的生活没有因为儿子改变太多。
  骆大姐把孩子抱走,严虹站在窗口做运动,她和小艳一起关注着在路灯下说话的那三个男人,直到三人进了楼口。
  “去热菜吧。”
  “嗯。”小艳答应一声去忙了。
  严虹接过把完尿的儿子,嗅嗅儿子身上的奶香味,她笑着对骆大姐说:“找准他撒尿的点,能少洗一大半的尿布。”
  “是啊。这眼看着夏天来了,不用兜尿布也省得他打屁股。”
  “嗯。”
  潘志开门进来,就见儿子瞪着眼睛奔着声音望过来,明知孩子的视力目前还辨认不出来自己,但他还是满心欢喜地跟儿子打招呼:“宝宝,知道爸爸回来啦。”
  严虹抱儿子跟他招招手:“手术顺利?是宫外孕吗?”
  “还算顺利。间质部破裂。失血比较多,保守估计都要3500以上。李敏跟你说了?”
  “是啊,下班就先过来告诉我了。我们都吃完饭了,没等你。”
  “不用等我,你到点就吃饭了。今天太赶,我都来不及给你打电话。我就猜着李敏会告诉你的。”
  潘志换衣服、洗手,等他回到厅里,小艳已经把饭菜摆到饭桌上。跟李敏家一模一样的饭桌。严虹抱着儿子在屋里来回走动。
  等潘志吃得差不多了,严虹问:“你们在路灯那儿说什么呢?”
  “石主任想让我和杨大夫下周开始主治医师查房。”
  “好事儿啊。”
  “是啊,求之不得的好事儿呢。”潘志把今晚手术患者的情况说给严虹知道。“要不是石主任下班前查房做得认真,等到患者休克再抢救,结果就不好说了。但杨大夫没立即答应石主任。”
  “为什么?”严虹觉得奇怪。
  “天知道他怎么想的。今天这事儿吧,要是他把泌尿那边管起来、或者小郑尽到责任,患者不会这么危险。石主任虽然没说,但我看他是非常不满意了。”
  “换哪科的主任也都不会高兴的。这死了人闹腾起来就是事故了。主任也要吃瓜络的。”
  潘志放下筷子,立即就从严虹手里把儿子接过来,很开心地说:“省院就这点做得好,早晚查房不带含糊的。你知道我原来在的那家市院,晚查房快成虚设的了。”
  “对哦。哎,你们就不怕出事儿?”
  “不是有实习生24小时在病房混着嘛。医大的实习生,哪一期都有特别认真的人。没有实习生的那几周,又是天最热的时候,科里基本没什么重患。”
  “你们这些人啊,真是算到骨子了。”
  潘志嘿嘿一笑,抱着儿子心满意足地逗着:“宝宝啊,今天吃了几顿饭啊?想没想爸爸啊?”
  严虹失笑,帮着骆大姐和小艳把饭桌子收拾了。
  *
  杨大夫没参加晚上的那个急诊手术,他是吃完晚饭被石主任叫出去的。可是回家以后怎么也看不进去书。厅里电视的声音。若是往常他能够排斥掉,但他今晚觉得那电视的声音好像就在耳边,每一个字都清晰地钻进他的耳朵里,震耳欲聋。
  但他还不能说把电视机的声音调小点儿,岳父母的年龄早已经耳背了,没有这么大的声音,他们根本听不见电视里的对话。
  “老杨,老石刚才找你出去是什么事儿?挺为难吗?我看你回来就神不守舍的。”罗主任与丈夫各据书案的一头看书。
  “是这样……”杨大夫把傍晚科里发生的事儿都说了。然后他说道:“老石想让我担起主治医师查房的责任,我一天潘志一天。”
  “那你就查呗。三级查房制度,在省院啊”罗主任摇头叹息:“空有其名。但也不能完全怪省院。各科大夫人手不齐,三级梯队没有建立起来,这三级查房制度沦为虚设的口号也是正常的。历史原因。”
  杨大夫见妻子说的轻描淡写,就把自己担心郑大夫和小黄可能会比自己早晋上副高、然后掉回头查自己、“报复”自己的担心说了。
  罗主任听罢,眉尾上挑,她用尽全身的力气,才压制住自己想骂杨卫国一顿的冲动。
  “那个老杨啊,小黄毕业几年了?”
  “马上三年了。”
  “郑大夫呢?”
  “四年。”
  “你晋完主治医师几年了?”
  杨大夫略尴尬,但在罗主任逼视他的目光下说:“我86年底晋的。应该算到87年批准的。”
  “所以,你今年就有资格申报副高。但你没有论文和外语考试成绩。退一步说,你明年要把这些都准备好了。”罗主任敲敲杨卫国手里的专业英语书说:“就这么点儿的东西,你今年考不过去,你明年还考不过去?我跟你说外语谁也帮不了你。但是,从主治医到副高,正常的本科生是要担任5年的主治医生。而小郑和小黄,他俩连主治医师都没晋上呢,你就想五、六、七、八年之后被‘报复’的事儿了,你还能不能有点儿志气了?啊!”
  杨卫国被妻子问得惭愧了,他愧得连头都抬不起来了。
  罗主任在心底暗骂丈夫一声怂货!但还得耐着性子给他分析:“你不把泌尿外科的事情担起来,你这是等于变相逼着陈院长引进专科人才呢。你记得胸外科吧?去年这时候根本就没稳定的住院病人。结果你看今年开始往这么地,是不是基本稳定在每周3、4台手术了?”
  “是。上个月每周都是4台。”
  “对啊,你现在的泌尿外科患者,可比去年这时候的胸外科强多了。你想一下,要是陈院长从外面引进来一个差不多的副主任医师,是不是很快就能把泌尿外科撑起来了?到时候你往哪里站?”
  杨大夫更萎靡了。
  罗主任生气:“喂,老杨,你给我抬头。”
  杨大夫艰难地把头抬起来,但是眼睛却不敢跟罗主任对视。
  罗主任拿他没办法,只得继续放缓了语气开解他:“石主任这样要求,其实也是给你机会,学会查房且能查得好,是科主任的必经之路。现在泌尿外科上面没有压着你的,石主任对你开放了胸外科,你到底怕什么呢?”
  “我?我这辈子连个收作业本的小组长都没当过。我……唉!”
  这让从小就是班长、然后一路做惯了领导的罗英无语。这人小时候得多怂包啊,连个小组长都不是。她想想换了一个角度问:“老杨,你觉得这一年带实习生,你带得怎么样?”
  “应该算可以吧。把实习大纲要求的都做到了。”
  “其实主治医师的查房,也有标准的。”
  “什么标准?”
  “你在医大附院进修过吧?想想那时候的主治医师查房、主任查房都是怎么问的。你照猫画虎,像问实习生一样就行了。”
  “罗英,我不怕你笑话我,那时候医大附院的泌尿外科,从上到下的查房都是:这患者有事儿没?没有?那下一个。手术台上也瞎扯淡,只有会诊和死亡讨论的时候,他们才吭声。”
  “后来陈文强当创伤外科的大主任,也就他查房的那段时间,会从病史问到查体,连化验单都不放过。让我这么问,主要是吧,”杨大夫吞吞吐吐地说:“我这么问小郑小黄了,回头石主任这么问我,我回答不上来可怎么办?”
  “那老石现在怎么查你的患者?”
  “他就像医大附院教授那样,问一句这患者没事儿吧?没事儿就下一个。就完了。从我上班,除了陈院长,所有人都是这么查房的。”
  *
  罗主任扶额,怪不得杨卫国他怕查房啊。这人从上班就没有经过标准的、系统的住院医师工作培训。但不管他经过没有,现在自己决不会允许他往后退的。丢不起那个人!
  于是她捡丈夫最在乎的地方下刀:“老杨,你要不想查房,你就去门诊。在门诊混15年,混到退休。怎么样?”
  杨卫国把脑袋摇得跟拨浪鼓,“不不不,我不去门诊。”儿子女儿都没结婚呢,去门诊怎么能行?
  “那你就担负起主治医师查房的责任。当初陈院长怎么查你的,你就怎么查小郑、小黄。”罗主任立瞪起眼睛:“我看是老石让你逍遥日子过得多了。那让你忘记石磊他的笑面金刚是怎么来的了,是不?
  我告诉你啊老杨,你要是敢不应承他,你信不信他会翻脸?下周就拿你开刀。杀一儆百,杀鸡骇猴,对你狠点儿,不说能吓住小郑和小黄,就是潘志都能吓住。你说是不是?”
  “是。”杨大夫觉得眼前的妻子立瞪起眼睛的模样,在查房时一定会吓住主治医师,更别说住院医师和实习生了。
  罗主任觉得杨卫国这人不能给他后退的余地。她立即指着床头柜的电话机说:“老杨,你现在给石主任打电话,就一句话:同意周五的下午查房。”
  杨大夫躲不过去,只好磨磨蹭蹭地拿起了电话机,拨通石主任的电话。
  “老石,我杨卫国。那个我周五下午查房。”
  “好。”石主任干脆地给了个“好”字就挂掉了电话。他就知道自己把杨卫国找出去谈话,杨卫国同意还好,不同意的话,罗英那人不会看着他往后躲的。
  罗主任等丈夫挂了电话,就说:“好啦,没心事儿了赶紧看英语了。”
  杨大夫点点头,这回能看得进去了。等到十点钟准备休息了,他暗啐自己一口,这不是牵着不走打着倒退,犯贱了么!
  *
  陈文强从手术室离开就去了十二楼的主任办公室。住院总郑大夫下了手术回到科里就被告知:陈院长在等他。
  主任公室里,陈文强面无表情地坐在石主任对面的、那个无主的办公桌后面,他屈中指轻轻地叩击桌面,可那甚低的叩击声,却如战鼓响在郑大夫的耳畔。
  “陈院长,我错了。”郑大夫酝酿了很久,最后硬着头皮开口了。“今天是我疏忽了。我再不会了。”
  “你一句疏忽了就是交代,啊?”陈文强很生气,他想指着郑大夫骂一顿,但抬起的手指又缩了回去。“门诊把她收入院治疗,哪怕就是个输尿管结石,你就不去认真查看,难道你就没想过、没想过疼痛会造成死亡吗?”
  郑大夫往后缩了缩身体。他把自己认为小黄能处理好这个患者的话咽回到肚子里。
  “我为什么要在科里设立住院总?为什么要求住院总24小时负责?”陈文强的怒气到底忍不住了,他开始劈头盖脑地训斥郑大夫了。
  “郑强,你能不能专心点儿,把精力投到临床工作上。十一楼的患者基本不用你管,十二楼的患者不到六十个,你怎么就关不过来,啊?你给我说个理由。”
  郑大夫呶呶嘴,呐呐不得一个字出口。
  “李敏做住院总的时候,管了楼上楼下,我不说患者数目,她管的病种涉及了几个科室难道你只是胸外科的住院总了?脑外、烧伤、泌尿的患者,你自己摸摸心口,你投注了多少心力进去。骨科的患者,你一点儿也没沾边,你是不是还想去骨科或者创伤外科轮转一年半载啊。”
  陈文强生气,这年轻人怎么就不把工作放在首位呢。
  “你要不想做住院总,你就说出来。你看咱们省院哪科不用值班,你就去哪儿。我这临床不是虚应故事的地方。收入院的任何一个患者,任何疏忽都有死亡的可能。我不想你因为工作疏忽造成遗憾,你呢要是不能付出辛苦,趁早改科改专业,免得误人误己。”
  “陈院长,以后科里收进来的每一个患者,我都会认真查看。”郑大夫的声音不大,忐忑中含着他认真的坚持。
  陈文强沉默了一会儿,就在郑大夫以为自己就会被赶出胸外科时,他看到陈文强伸出手指头了。陈文强说:“再一再二不再三。上回石主任已经因为没去管十一楼的患者,给过你一次机会了。今天是最后一次,你以后好自为之。”
  “是。”
  “行了,去吃饭去吧。快去快回来。”
  “嗯,谢谢院长。”
  郑大夫退后一步,给陈文强鞠躬后离开了。
  他拉开主任办公室的门,看到几步外站着今天的罪魁祸首——黄大夫。
  “师兄。”小黄脸上带着谨小慎微的讨好的笑容。“师兄,对不起,是我连累了你。”
  “陈院长很生气的。”郑大夫摇头说:“赶紧进去认错吧。”
  “是。”

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