2584 咱谁都做不下来(盟主泡面开飞机加更3)
“行。”马处长点了点头,这在他的意料之中。不行就找人,怎么也要把患者家属的情绪安抚下去。
医疗难做啊,孩子吃了订书钉,最后所有矛盾都集中在医生身上,这都是什么事儿。
家长没有问题么?学校没有问题么?孩子本身……算了,想这么多都没用。孩子就在病房,已经因为订书钉的剐蹭有出血的迹象,谁都不知道这种情况是会更轻还是更重。
马处长是在气管镜取订书钉失败、导致张力性气胸后得知的消息。他急匆匆的赶过来,看见愤怒而茫然、伤心的患者家属。
这家家属还算是通情达理,但是也不能再刺激了。现在家属的情绪在火山爆发的边缘,只要一个小小的波澜,很可能这座火山就彻底爆发出来。
想着,他挪了挪屁股,似乎自己正坐在火山口上,下面就是灼热的岩浆。
“田主任,你们和哪家医院熟悉?”
“协和吧,我联系韩教授。”田主任道,他和韩志军教授熟悉,关系也不错。找韩志军来完成手术,不算丢人。
至于心里那个隐约的想法,田主任一早就把他给“忘记”了。介入科愿意请就请,自己是不能张这个嘴。
“耿主任……”
马处长说着,看见耿主任不在座位上,他有些不高兴的说道:“耿主任呢?”
此时门推开,耿主任拿着手机走回来,“帝都肝胆周主任的电话,患者他认识。”
“哦?”马处长一下子来了兴致。
“我问了周主任,他马上赶来,我们俩一起商量着做。”耿主任的情绪不像是之前那么低落。
就像是走夜路一样,有人一起走,虽然情况还是那个情况,但是两个人商量着来总要比一个人冒懵做来的好一些。
尤其是这种患者家属情绪已经处于爆发边缘的患者,家属的情绪会影响到医生的手术。紧张、焦虑,大脑会短路,有人在一边商量下,结果绝对不是1+1=2那么简单。
马处长也轻松了少许,周春勇既然愿意做这个中间人,还赶来准备手术,那么责任至少有3成在他身上。
这就好,这就好。医务处的人考虑的事情比较多,主要精力还是放到手术失败上。成功?那有什么好想的!只有做足了失败的预案才行,不至于到时候慌手慌脚。
很多医疗纠纷都是因为处置不当,慌张之间导致事情变大。
准备手术,众人散去,耿主任看着患者的胸部平片心里长长的叹了口气。
8枚订书钉在右侧主气道内散布,从主气道到支气管,到处都有。
这也是为什么不能保守的原因。
气道异物,按照不同大小分为几个时期。像是订书钉这么小的异物,一般来讲是不会有太大反应的。
订书钉的刺激性不大,经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失。而出现或长或短的无症状期。
等肉芽组织包裹、固定订书钉,或许是取出来的更好时机也说不定。
耿主任还是更希望用这种半保守的方式来进行,但因为之前有少量出血,然后用气管镜取异物造成了副损伤导致患者家属……唉,患者家属的情绪决定治疗方案,真特么的!
就像是甲方的情绪影响项目最后的结果一样,耿主任干了一辈子的医疗,没遇到过什么甲方。传说中甲方爸爸很难伺候,就像是现在自己面对的情况一样。
各种签字单上,患者家属都在乙方位置上签字,可实际上呢?医生才是乙方好不好。
要是能保守一下该有多好,耿主任很是无奈的看着片子想到。
不过他调整了情绪,事情就是这么个事情,还是想怎么解决吧。要用什么型号的抓捕器把订书钉抓出来呢?
操作抓捕器取一个异物,还不能单腔通气。支气管一旦瘪了,最下面的几枚订书钉就取不出来。
真是苦恼,耿主任设想了几种情况,但他都没有十足……根本一丝把握都没有。
算了,还是等周春勇来了之后再说好了。
……
……
临床工作紧张、有序的进行着。
马处长亲自带着几位主任和患者家属做沟通、术前签字。那面患者被送去手术室,全麻下在杂交手术室完成手术。
各种需要的器械、耗材一样一样摆放的整整齐齐,只要需要巡回护士就能送到手术台上。
47分钟后,周春勇来了。
当他看到胸部平片的一瞬间,耿主任看到周春勇的脸黑的跟锅底一样。
“老耿,你这事儿办的不地道。”周春勇沉声道:“你没跟我说是8枚订书钉。”
“我以为你知道呢么。”耿主任打着哈哈,他已经下定决心,一定要拉着周春勇上台。
周春勇脾气不好,这一点在帝都介入学科圈子里是有名的。不过耿主任顾不上这么多了,哪怕是被周春勇骂上两句也没办法。
自己想不出来一个完全的方式解决问题,只能和周春勇一起上台试一试。
“早知道是这样,我特么就不来了。”周春勇恨恨的说道。
“老周,别这样。”耿主任安慰道,“咱俩商量一下,我觉得还是有希望的。再说,要是不行,还有心胸在呢。”
“心胸,你们医院的心胸就会切个小结节。”周春勇直接往死了DISS。
“我们心胸力量还是很强的。”
“那就让他们直接开好喽,介入怎么取,你跟我说介入怎么取!”周春勇一边说着,手指一边在阅片器上敲打着。
阅片器发出“咚咚”的响声,仿佛是室颤患者的心跳声。
“老周,心胸已经联系协和的韩教授了,要是不行,韩教授直接就过来。”耿主任安慰周春勇的情绪。
“老耿,不是我不给你面子,我实话实说,这手术咱俩做不下来。”周春勇道,“你们这次是马处长出面处理?”
“嗯。”
“那你和马处长说,你要找郑老板来!”周春勇毫不犹豫的说道:“这种手术,就郑老板能拿得下来!”
……
……
注:下午四点有加更,这台手术做完。这种手术,体现的是思路,思路对了,很简单就完事。而且过年团圆,医疗组也要一起吃顿饭。