1481 无自主症状的心包填塞
八卦了一件事儿的功夫,患者取开塞露回来。
“郑老板,云哥儿,你们坐会,等我一下。”周立涛道,“我去教患者怎么用开塞露。”
说完,周立涛要带患者出去,迎面差点撞上一个女人。
女人很高,穿着平底鞋比周立涛还高那么一点点。
长发披肩,皮肤白皙,胸前波涛汹涌,小腰一握,只看身材是很标准的美女。
但仔细看,却有点怪异。
脸上的妆容,把阴影理论以及一些千奇百怪的化妆技法发挥到最大水准。
颜值应该不错,但现在看不出来。
郑仁感觉,要是有闪光灯的话,可是会很好看。但是平时日光下直视,却有些怪异。
周立涛差点没撞到美女,魂儿都飞了。
可是自己手里拿着开塞露,患者还在门口眼巴巴的等着,这属于命不好的典范。
他心中天人交战,最后还是咬着后槽牙说道:“郑老板,帮我看一眼。”
说完,他带着患者去处置室了。
长使英雄泪满襟。
时运不济,竟至于斯。
“你哪不舒服?”郑仁顺口问道。
“大夫,我胸闷,胸痛,已经1周了。”女人说道。
声音嗲嗲甜甜的,齁嗓子。
瞬间,郑仁就觉得过敏了。
“苏云,你来。”郑仁道。
说完,他往后退了几步,坐到诊床边的一张椅子上。
苏云瞪了郑仁一眼。
遇到女人,这货就知道让自己上。
“胸闷、胸痛多长时间了?”苏云问道。
“不说了1周么?”女人对苏云的态度有些不好,郑仁很诧异。
苏云也很少遇到这种,反而来了兴趣。仔细观察,随后一段详细的问诊,摸清楚了患者的情况。
原来她是1周倩出现左侧胸壁疼痛,当时没在意。但是这两天疼痛越来越重,担心长得肺癌,才来医院看一眼。
病史很简单,苏云道:“先做个心电图,排查一下是不是心梗。”
“心梗?我才26,怎么会心梗。”女人不高兴的说道。
“33岁的老年痴呆我都在期刊上看到过,26岁心梗多了去了。”苏云话虽然呛人,但说话时候的表情很温和,很讨喜。
要是一般的女孩儿,早都脸蛋红扑扑的,一脸娇羞了。
可惜,今儿的女患者有点不对劲儿。
“不行。”女人很坚决的说道,“我朋友说了,医院都有监控,要脱衣服做心电,被人看见怎么办?绝对不行!”
“做心电的屋子,怎么会有监控?”苏云也很无奈。
这人看自己的眼神就不对,一点都不热情,一猜就会很棘手,果然是这样。
苏云心里想到。
“左侧胸壁疼痛,一定要排查心梗的可能。单纯做一个胸片或是肺部CT是绝对不行的。”苏云道。
两人一下子僵持住了。
几秒钟后,苏云见女患者说什么都不肯退步,便叹了口气,道:“你不愿意去做心电,我给你听诊,可不可以?”
本来以为患者会拒绝,可是没想到女患者点了点头,“你别趁机占我便宜。”
“不会的,放心吧。”苏云脸上露出温和的微笑。
郑仁知道,这货心里肯定要炸了,正在做最后的压制。
要不然,什么时候见他笑的这么温和过?
一般来讲都是那种讥诮的笑容。
苏云拿出听诊器,挂在耳朵上,右手捏着听诊器的金属头,小心在意的不去碰触女患者的肌肤。
他还特意给患者讲了一下,避免不必要的误会。
女患者很满意,让苏云拿着听诊器的手伸了进去。
郑仁知道,这种时候,自己是绝对不能走的。
患者有问题,可能是真的不习惯,也可能是有其他心理方面的疾病。
总之面对这种可能会出问题的患者的时候,多个人就多个人证,是好事儿。
在系统面板上,郑仁只看到了肋间神经痛一个诊断。
一般情况下来将,胸壁疼痛,要排除心梗、带状疱疹、肺癌等疾病,绝大多数都是肋间神经痛。
没什么好看的,这病也没好的治疗手段。
有报道说烤电有效果,但郑仁认为这是伪科学。
改掉坏习惯,肋间神经痛很快就会好起来……郑仁刚想到这里,忽然见苏云手拿了出来,脸色一下子变得很难看。
这是……
“周总,准备抢救!”苏云吼道。
我去……大猪蹄子坏了?
郑仁知道,站在门口大声的吼,肯定是急的不行的重症。
苏云虽然愿意怼人,但在医疗上,他的态度是很认真的。
尤其是涉及到心脏方面的诊断,郑仁更是信任苏云。
周立涛那面患者估计还没脱裤子,正在给患者解释开塞露的正确用法,听苏云吼声,马上探出头,问道:“苏医生,怎么了?”
“心音低顿遥远,考虑心包填塞!”苏云毫不犹豫的说道。
MD!大猪蹄子果然坏了!
郑仁心里暗骂了一句。
大猪蹄子真是不靠谱啊,这么重的病怎么能漏诊?
可是患者……看着不像是心包填塞啊。
虽然脸上的妆很重,根本看不出来脸色如何,但说话中气十足,自诉症状也不像苏云说的那样。
但郑仁可以肯定,苏云听诊,心音低顿遥远,是绝对不会有错的。
要是这都能听错,哪里还有脸说自己是帝都心胸外科的明日之星?
虽然心胸外科已经没有明天了……
女患者也吓了一跳,她愕然问道:“怎么了?”
“你受过外伤么?”苏云声音很急促,表情也没了之前虚与委蛇的温和。
“没有啊。”
“有慢性的心脏病、肾病么?”
“也没有啊,这之前,我连消炎针都没打过。”女患者也被吓懵了,她看苏云的表情就知道发生了大事儿,而且绝对不是吓唬自己。
“轮椅!”苏云在门口吼道。
马上又陪检人员推着轮椅跑了过来。
“你慢点活动,轻轻的站起来。”苏云压低了声音,生怕吓到患者。
一个心律失常,加上重度的心包填塞,患者有可能就死在眼前。
女患者怔了一下,也没了主意。
她缓缓的站起来,坐到轮椅上。
自己好好的,刚刚还连蹦带跳,怎么一瞬间就成了重患?