1014 吃块糖吧
郑仁拿过片子袋,先取出片子,插到阅片器上。
头部三维重建的片子清晰明了,比普通的CT清楚多了。
“孔主任,咱们的判断是对的。”郑仁道。
“嗯。”孔主任看着片子,点了点头。
果然不是颅内恶性肿瘤,孔主任这时候已经清楚了。至于是什么病,却还没有想法。
郑仁又仔细的看了几分钟,这才取出各种化验单,一张一张的翻阅。
和自己之前判断的一样,患者尿液半乳糖检查发现尿糖阳性,葡萄糖氧化酶法尿糖阴性,纸层析鉴别出其为半乳糖。
血半乳糖浓度测定,正常浓度为110~194μmol/L,患者的血半乳糖浓度升高,已经达到561μmol/L。
结合其他化验检查结果,郑仁确定患者的疾病是半乳糖血症。
孔主任凑过来,看了一眼化验单,随即便笑笑躲开了。
这种检查,介入科可不是相关科室,几年、甚至几十年都做不了一次。
即便身为介入科的大主任,孔主任也不是全知全能,什么病都能看,什么化验单都能看明白。
不像是郑仁这个妖孽。
孔主任也不露怯,只是坐在椅子上看着片子,和之前的头部CT片对比。
三维重建后,所谓的占位就比较明显了,更清晰的表明只是脑补有水肿,还有少量的结晶类的物质。
肯定不是占位,是地方医院误诊了。
幸好没开刀,这要是打开,没找到瘤子,可是大事儿。到时候患者受到巨大创伤,医生也坐蜡了。
不过这个片子,的确很容易误诊。孔主任知道,要是没有郑仁在,自己只能含糊的判断可能不是颅内恶性肿瘤,至于具体的,就没有任何头绪了。
当然,他也不会轻易判断地方医院诊断错误,不像是郑仁,直接写了需要做什么检查。
血半乳糖浓度测定么?孔主任回忆这个检查,但脑海里一片空白。看孙明……孙院长早就不干临床了,这方面更是不知道。
等着郑老板给答案吧,孔主任干脆不去想,连上网搜索一下血半乳糖浓度测定到底是做什么的都懒得去弄。
这又不是介入科的毛病,自己都多大岁数了,学这么多,也没意义。
十多分钟后,郑仁结合腹部B超,肝脏的CT、头部CT三维重建以及许多抽血化验结果终于得出了确定的答案。
“孙院长,患者得的是半乳糖血症。”郑仁道。
这几个字合在一起,孙明都认识,可是当做是一个疾病的话他就彻底不明白了。
半乳糖是啥他还是知道,但是肯定不知道什么是半乳糖血症。
“那个……郑老板……”孙明咽了口口水,含含糊糊的说到:“麻烦您给解释一下。”
“这是血半乳糖增高的中毒性临床代谢综合征。半乳糖代谢中有3种相关酶中的任何一种酶先天性缺陷均可致半乳糖血症,出现相关的症状。”郑仁解释道:“患者的病情比较轻……”
他说到这里,孙明很是无语。
看患者的状态,好好的年轻人,都出现智障的表现了,这还算是比较轻?那要是重,会有什么表现?
“一般来讲,常见于婴幼儿,治疗效果也不会很好。但已经成年了才发病,证明先天性酶缺陷很轻,可以用口服糖块之类的措施纠正。”
“口服糖?”孙明彻底懵了,这是什么意思?
“现在可以给一支高糖,提升患者血液中的糖分。然后平时只要多吃糖,就能纠正半乳糖血症的症状。但想要彻底治疗,现有的科技还没有什么好办法。”
“对了,新鲜血浆应该也可以。但现在输血浆似乎有限制,就给点葡萄糖吧,很快就能看到效果。”郑仁道。
这么重的病,家里都琢磨要放弃治疗了,竟然给点葡萄糖就能好?这是开玩笑还是认真的?
“郑……郑老板,您是认真的么?”孙明诧异的问道。
孔主任听他这么说,马上不高兴了。
“老孙,说什么呢。”孔主任斥到。
虽然孔主任不知道什么是半乳糖血症,但他相信郑仁。
这种信任,是不断积累下来的,而不是因为诺奖候选人的身份而出现的盲目信任。
孔主任随即拿起座机,给护士站打电话,找了一名手法好的老护士端着无菌盘进来。
50%的葡萄糖20ml,静脉注射。
十多分钟后,年轻人的表情开始鲜活起来。他像是做了一场大梦一般,惊愕于自己怎么会在这里。
这是一般电视剧里的情节,但年轻人没有问自己在哪,为什么会在这里,到底发生了什么。
他看到了白服,马上明白自己这是生病了,是来看病的。
“好些了么?”郑仁问道。
“好……好……”年轻人的口吃还是存在的,而且有些紧张的因素存在。
“视力的问题暂时不会缓解的这么快,但脑部缺血乏氧的情况已经得到初步的缓解。”郑仁笑了笑。
“二娃,我是谁?”中年男人试探问道。
“你……你是我二……不对,是三叔。”年轻人回答道。
“二娃!”中年男人想要说什么,喉咙间却像是出现了一口痰,堵住了一样,一句话都说不出来。
“叔,我……”年轻人说话还是有些磕磕绊绊,但能看到神志要比进来的时候那种浑浑噩噩的状态好了太多。
“没事,没事。”中年男人用衣袖擦了擦眼睛,摸了摸年轻人的头,随后很认真的站到郑仁的面前,深深的鞠了一个躬。
“别客气。”郑仁道。
“您这是活命的恩情啊。”中年男人感激涕零。
“小事儿。”郑仁笑了笑,道:“回去后,注意多吃点糖。但一定要控制量,别因为这事儿导致了重度的糖尿病。”
“嗯嗯,晓得,晓得。”中年男人忙不迭的应道。
又客气了几句,孙明问道:“郑老板,晚上有没有时间?一起吃口饭?”
“不了。”郑仁笑道:“明天还要去做手术,今晚早点睡,改天,改天。”
看样子人家去美国做飞刀的事情是真的,而且郑老板很谦虚的没有说是去哪。
顿时,孙明对郑仁的好感大增。